“孩子睡觉总是张口呼吸，有时候还打呼噜。”暑假以来，在宝丰县医院耳鼻喉科诊室，这样的咨询激增。该科主任夏超介绍，假期学生患者增长了一倍，其中光腺样体肥大手术近10天就做了30余台。
今年11岁的小牛（化名）因为牙齿长得不整齐，被妈妈带到该院就诊，结果医生建议他们到耳鼻喉科，小牛妈妈有点不解。在该院耳鼻喉科，夏超问：“孩子平常睡觉打鼾吗？”小牛妈妈这下话匣子打开了：“对对对，他从小睡觉就打鼾，睡觉时嘴巴总是张着，有时候还会突然憋醒坐起来。这个跟牙齿没长整齐有关系吗？”夏超主任表示，长期的张口呼吸会影响孩子的面部发育，当然也会影响牙齿的排列。
夏超主任提醒，张口呼吸很有可能是腺样体肥大，会造成腺样体面容，影响孩子的健康和颜值，一定要纠正。那么什么是腺样体面容？用通俗的话来说，就是上唇翘、厚，龅牙，下巴回缩。在这名孩子的脸上，他看到了明显的腺样体面容。
夏超主任介绍，腺样体位于鼻咽顶壁与咽后壁交界处，婴儿出生后随着年龄增长而逐渐增大，故腺样体肥大多发于儿童。由于儿童鼻咽部比较狭小，腺样体肥大会引起患儿夜间睡眠张口呼吸、打鼾，严重时可出现呼吸暂停。此外，长期张口呼吸会导致面部发育变形，出现上唇短厚翘起、牙齿排列不整齐等，被称之为腺样体面容。严重的还可能导致头部缺血缺氧，影响生长发育，甚至智力下降等。
腺样体面容在儿童当中比较常见，需引起家长的重视。如果发现小孩睡觉中有长期打鼾、鼻塞、张口呼吸或者牙齿外凸等症状，一定要尽早来院就诊咨询，必要时手术，最佳手术时机为3岁至7岁，以免产生严重的后果。
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什么是腺样体肥大？
腺样体也叫咽扁桃体，和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。
腺样体属于淋巴组织，是人体正常免疫系统的重要成员。如不影响鼻呼吸，属生理性肥大。当腺样体病理性的过度增生并引起相应临床症状则为腺样体肥大。
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引起肥大的主要原因有哪些？
1.反复的急性上呼吸道感染：当感染时，人体的免疫需求增大就需要更发达的免疫器官来发挥抗病作用，使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大。这时患儿可以在短时间内出现鼻子堵、张口呼吸、出气困难，而且鼻腔内常有大量的分泌物，夜间打鼾，甚至有短暂的呼吸停顿。此外，还常常伴有全身症状，如发烧、咽痛。
2.过敏反应：可导致局部水肿而使腺样体肥大，这类患儿多伴有其他过敏性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎（花粉、尘螨、冷空气）等多见。
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腺样体肥大有什么危害？
1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：睡觉时因腺样体肥大堵塞气道，使气道不通畅，导致睡眠时呼吸暂停、缺氧等，会不同程度上影响儿童的生长发育，如引起呼吸、发育、认知、智力等方面的异常。
2.腺样体面容：由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，由于鼻塞不通气而靠张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，医学上称之为“腺样体面容”。
3.感染：腺样体肥大会引起上呼吸道受阻，患儿容易出现反复上呼吸道感染，鼻炎、鼻窦炎等反复发作，同时炎症也会引起扁桃体、腺样体进一步肿大，形成恶性循环。同时，上呼吸道受阻会引起鼻腔、鼻窦炎症分泌物较难引流，压迫或阻塞咽鼓管，还会导致中耳炎。
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腺样体肥大如何预防
腺样体肥大的预防应做到：合理饮食，增强免疫力，预防感冒，控制体重，避免接触过敏原。
1.高热量的食品会让孩子长胖，加重腺样体肥大。要多食新鲜蔬菜，多喝水，少吃辛辣刺激性食物，不要过食生冷冰冻食物。
2.平时多锻炼，增强抵抗力，避免感冒。
3.平时油烟、灰尘比较多的地方，家中有人抽烟也会影响孩子的呼吸道。出门戴口罩，减少和污染的气体的接触。家中定时开窗，使空气流通，能显著降低鼻炎和腺样体的发病频率和程度，保护孩子的呼吸道。
4.保持口腔清洁，饭后要注意漱口，早晚要注意刷牙，避免口腔内的病菌导致腺样体肥大的发生。
5.积极治疗相关疾病，如鼻炎、鼻窦炎、气管炎等。伴有鼻炎的小朋友可在医生指导下用海盐水清洗鼻腔。
6.发现如出现打鼾的相关症状应医院的耳鼻喉专科进行检查治疗。
希望大家尤其家长们看完本文后，能正确认识腺样体肥大。腺样体肥大可防可治，不用太过担忧，但是一定要医院就诊，不要延误孩子的病情。耳鼻喉科：-夏超主任：图文编辑：宣天寅责任编辑：吴菲审核：付毅博王天强闫素霞预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇