近日《生命时报》发布了一篇《每晚打鼾增加心梗风险,4招给鼾声“静音”》的文章,提出打鼾的人,心梗可能会增加77%。每周打鼾多于3次的人,心肌梗死发生风险是睡觉安静者的2.7倍,这组数据令人震惊。
据调查发现,在我国有30%多的人存在睡眠问题,很多人每日睡眠不足6小时,引人深思。
3月18日,金大叔在妻子的“逼迫”下来到来到成医院,这是怎么一回事呢?
见到医生,金大叔的妻子先开口说道:“医生,我丈夫打呼噜太厉害了,我长期都会被他的呼噜吵醒,有好几次我还发现打着打着就没呼吸了,过一会又好了,我真的好怕他一下子没喘过来就过去了啊!”金大叔的妻子因为这呼噜声,已经快十年没睡过安稳觉了,说到此金大叔也倍感无奈。
晚上鼾声如雷,严重影响妻子休息的金大叔却表示,这打呼噜真是害人不浅,不仅影响了妻子的休息,自己呼呼大睡起床后,也总感觉很累,睡不醒一样,嗓子还经常不舒服。人到中年金大叔身材也像吹气球,10年长了20斤,身材苗条的金大叔变成了一个大胖子。
经过问诊,成医院咽喉头颈外科赵敏医生为金大叔安排了专科检查,赵敏医生发现金大叔双侧鼻腔粘膜慢性充血,下鼻甲肥大,中鼻甲肿胀、鼻中隔向右偏曲,鼻腔见粘性分泌物,鼻咽部未见明显新生物。咽部粘膜满心充血,咽喉壁淋巴滤泡增生,扁桃体Ⅱ度,并见脓点,软腭低垂松弛,咽腔狭窄,初步考虑:鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、慢性扁桃体炎、慢性咽炎。
(鼻、咽内镜)
为了进一步明确诊断,赵敏医生为金大叔安排了睡眠监测,多导睡眠监测需要通过一整夜的监测,将电极贴在人身体上监测相关睡眠数据,在全夜睡眠过程中,连续并同步的描记脑电、心电、呼吸等10余项指标,全部记录后,次日由仪器自动分析后再经人工逐项校正,该设备对很多疾病都有帮助。
(睡眠监测室)
睡眠检测结果把金大叔吓坏了,一晚的呼吸暂停高达次,最长一次暂停时间高达秒,足足有1分多钟,血氧饱和度正常人的为%,但金大叔最低时只有35%,已严重缺氧。
(睡眠检测报告)
经过各项检查综合判断,确诊:“1、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征2、慢性扁桃体炎3、舌扁桃体肥大4、慢性肥厚性鼻炎5、鼻中隔偏曲6、高血压病2级高危”
打鼾的原因有很多,鼻腔和咽腔中各种肌肉的活动,当气流通过各种肌肉形成的形状各异的腔隙是才会出声,如果这个通道变窄了,变成缝隙,那么气流通过时就会发出声音,这就是打鼾,最常见的是肥胖、鼻炎、鼻甲肥大、扁桃体炎、扁桃体肥大、腺样体肥大。
成医院常务副院长朱力教授表示:“金大叔如此严重的鼾症与他咽部结构异常、鼻部疾病、肥胖、高血压等都有很大关系,且同时导致高血压、糖尿病等并发症。”经过多学科会诊,医生建议金大叔在朱院期间同时解决鼻、咽多平面的阻塞问题。实施“悬雍垂腭咽成形术(UPPP)+下鼻甲部分切除术+鼻中隔矫正术”这次治疗,使金大叔多年的鼻部问题得以解决。
术后第三天,当朱力院长走进金大叔病房时,金大叔亲切的和朱院长打招呼称术后通气改善了很多。妻子开心的告诉朱院长:“老金这两天打呼噜缓解了很多了,自己十多年没睡过的安稳觉,这两天终于补回来了。”朱院长表示,由于金大叔鼻部现在还填塞了夹板,待夹板取出后,呼吸会更加通畅,打鼾问题会得到有效的改善。
金大叔讲道:“待鼻子夹板取下之日,希望呼噜声会得到很大缓解,妻子半夜再也不会被呼噜声吵醒,这可能是我送给妻子最好的礼物了。”
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