11岁的小可（化名）龅牙症状越来越严重，颜值严重受损。
为改善颜值，近日，父母带他去进行牙齿畸形矫正。
在制定治疗方案时，牙科医师却指出：必须先到耳鼻咽喉头颈外科治愈张口呼吸及睡眠打鼾问题。牙齿参差不齐，为何要到耳鼻咽喉头颈外科就诊？
原因在这里
身高厘米，体重却有斤，满月脸、龅牙、上课犯困、稍多走几步即气喘吁吁的……耳鼻咽喉头颈外科陈建强主任接诊时，根据小可的龅牙体征，结合张口呼吸、睡觉打鼾等症状，推断他的面容发育不佳很可能是由阻塞性睡眠呼吸暂时综合征造成的。
陈主任告诉记者孩子睡觉打呼噜常见的原因主要是腺样体肥大，伴或不伴扁桃体肥大，其次还有过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎及鼻息肉等病因。
针对小可的情况，陈主任立即为他安排了几项专科的检查，来确定他的病情。
鼻咽镜检查发现，小可的腺样体为Ⅳ度肥大，超过75%的气道被堵塞了，只剩下非常狭窄的“过道”，这就是小可为维持平衡而张口呼吸的根源。
鼻窦CT显示小可患有慢性鼻窦炎，腺样体肥大致鼻通气引流障碍引发鼻窦炎，而鼻窦炎分泌物又进一步刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。
听力检测，确定中耳通气功能及听力状况。
为进一步确定夜间睡眠时的憋气及缺氧情况，睡眠呼吸监测是项必查的重要项目。通过8小时余的睡眠血氧饱和度、脉率及鼻气流等数据检测，确定小可已患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。
诊断明确后，陈主任为小可实施了内窥镜下低温等离子腺样体微创切除手术及扁桃体部分切除术。
术后半天，小可就已开始进食了；10天后，睡觉的呼噜声及张口呼吸症状消失了，而且体重也下降了4公斤，精神状态明显改善。
这个“睡眠问题”危害不小
“别看只是一个小小的睡眠问题，它给孩子带来的危害可不小。”陈医生告诉记者，这极有可能带来孩子“一丑、二聋、三傻”的严重后果：
孩子长期张口呼吸极容易导致颌面部发育畸形，出现腺样体面容，也就是俗称的“暴牙”或“哨牙”；
因为打呼噜导致的呼吸不畅，夜间缺氧，导致内分泌紊乱，促生长激素分泌减少，出现比同龄孩子身形矮小、体重偏轻或者过度肥胖的情况；
呼吸不畅会引发大脑供血不足，影响孩子的智力发育；
肥大腺样体机械性地压迫堵塞咽鼓管更会出现中耳腔负压、液体渗出及中耳腔积液的结果，形成渗出性中耳炎而致听力障碍。
最后，陈主任也提醒各种家长由于颌面部的最佳快速发育期在4-7岁，其次为11-13岁。因此如有睡眠打呼嚕、张口呼吸的儿童，家长应当尽早进行相关检查。
全媒体记者：葛雯莹编辑：芝麻
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孩子睡觉时呼噜声大，家长可能要注意一下了！
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