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TUhjnbcbe - 2021/5/3 14:00:00

腺样体肥大在儿童很常见,被认为是引起儿童发育障碍和上呼吸道疾病的重要病因之一。腺样体肥大可能引起了鼻炎鼻窦炎、中耳炎、咽炎、反复的上呼吸道感染、腺样体面容、睡眠打鼾甚至憋气等等。那腺样体究竟是什么?腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。

睡觉打鼾导致腺样体肥大的原因

本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎,扁桃体炎,流行性感冒等反复发作,使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。本病也常常有家族遗传史。

腺样体肥大的分级

临床上一般根据纤维鼻咽镜中腺样体阻塞后鼻孔的程度将其划分为4度:

阻塞后鼻孔25%及以下为Ⅰ°

26~50%为Ⅱ°

51~75%为Ⅲ°

76~%为Ⅳ°

Ⅲ°以上同时出现下述临床症状,就可以诊断为腺样体肥大。

腺样体肥大有哪些症状

儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。1、耳部症状:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。2、鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。3、咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎。4、全身症状:患儿表现为厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。

腺样体肥大对孩子的影响

1、生长发育腺样体肥大会导致儿童在睡眠期间出现打鼾、呼吸暂停等症状,常常夜醒,导致生长激素分泌减少;同时,睡眠呼吸暂停会导致缺氧,影响生长激素分泌,导致孩子发育迟缓。2、颜值与心理健康腺样体肥大会导致鼻呼吸障碍,当鼻腔长期缺乏气流的刺激时,会使其发育不良,从而导致小鼻畸形;为缓解鼻部呼吸困难,一般会选择张口呼吸来代偿,当气流长期刺激上颚部,就会出现腭上抬、闭唇肌功能降低,唇部不能自然闭合,导致牙列突出,导致“腺样体面容”。

腺样体面容

3、学习成绩当鼻呼吸障碍,儿童长期用口呼吸,会使脑部长期缺血、缺氧,从而影响大脑的发育、儿童的智力水平;同时,由于儿童夜间打鼾、呼吸暂停等症状长期存在,可能会使儿童出现白天嗜睡、精神萎靡、记忆力差、反应迟钝等现象。

腺样体肥大应该如何治疗

1、保守治疗注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解。养成定期进行体格检查的良好习惯,及时发现病灶及时治疗。2、微创治疗如保守治疗无效,腺样体肥大具复发性、感染性、持续性的患者,应尽早手术切除腺样体。

医院采用低温等离子消融术微创治疗腺样体肥大。该技术借用高清喉内窥镜系统,把病变组织放大上百倍,手术视野更清晰,操作更简单精准,确保了手术的安全,降低风险。仅需要十几分钟的消融即能完成手术,整个过程没有痛感苦,不出血,手术时间短,是目前治疗腺样体肥大最理想的方法。术后恢复快,不影响正常的生活和学习。

温馨提示:对腺样体肥大不能轻视,要早期发现,早期治疗。当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。

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