多发脑梗所导致的痴呆。我们常常见到,每到冬天天冷的时候,医院的脑血管神经内科病房里住满了病号,都是脑梗患者。
对这问题,我写过不少篇的文章。给大家介绍了一些不同的方法。当然,每一种思路,针对的都是不同的证型。大家在学习领会的时候,应该注意区别。
今天想跟你讲一则经验。它在业界很有名。这就是国医大师颜德馨先生的一张验方生地,赤芍,川芎,红花,水蛭粉(吞)。石菖蒲,远志,茯苓,*连,通天草。水煎服,每日一剂,早晚各服用一次。
我第一次见到此方,是在一篇介绍颜师学术成就的文章里。后来,这个配伍在业界的多部专著中都有收录,逐渐成为中医人共同的财富。
当然,至于临床运用,我也是近些年才有一点心得。
曾有一个患者刚刚70岁。主要问题,就是在最近两年时间里,逐渐出现老年痴呆的现象,典型表现就是所答非所问,你问他什么,他答不出来,好不容易憋出几个字,也完全对不上。平时呢,可能会自言自语,但所说的话,谁都听不懂。
与此同时,记忆力下降,表情日益僵化。
家里人带他去看过,说是有多发性脑梗、脑萎缩。而之前,此人确实有过脑血管病史。
他来找我们神经内科的一个老前辈。他的想法是,先用中药汤剂治疗。我过去一看,发现患者脉弦而数,舌头微微发紫,舌边发青,舌苔略*而薄。
这里头,赤芍、川芎、红花、水蛭,是活血的。活血化瘀,容易伤阴血,所以你必须养阴血。因此,加了一个生地。淤血日久,容易生热,所以用*连、通天草清热。茯苓、远志、石菖蒲开窍宁心。这就是基本结构。通天草,其实就是荸荠苗。性味苦,凉,善于清热解*、利尿降逆。我粗浅地理解,此药和*连一起,有一定的泄热的作用,有助于改善患者由于淤血阻滞,所带来的内环境失衡。
其实,脑梗作为一种多发病,是严重影响老年人生活质量的罪魁祸首,给很多家庭带来负担。尤其是多发脑梗带来的神志障碍,痴呆表现,不知道让多少人为之痛心。它一直都是中西医临床各自面临的,共同的难题。我上头所说的配伍,算是治疗思路和方案之一,供读者朋友参考借鉴。非专业读者,您一定要在中医师辨证指导下来借鉴、应用,不可盲目尝试。专业读者,您不妨收藏起来,加以琢磨,说不定,可以在日后帮助更多的人。
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来源:《保命歌括》。
原料:莪术(炮)、益智仁、三棱(炮)、甘草各6克,青皮、陈皮各3克,石莲肉、厚朴(姜汁炒)各1.5克。
制法:上为散。加生姜3片,大枣1个,白食盐少许,用水煎服。
用法:去滓温服。
功效:行气活血。
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来源:《太平圣惠方》。
原料:紫苏根、木通、陈皮(去白)、炙甘草各30克。
制法:上为粗散。每次30克,水毫升,加生姜3片,枣子1枚,灯心10茎,煎至毫升,去滓。
用法:通口服,不拘时候。
功效:行气消滞。
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来源:《医方类聚》引《施圆端效方》。
原料:姜半夏30克,丁香3克,槟榔、木香各6克,藿香9克,附子(炮)(先煎)10克,草豆蔻各15克,缩砂仁、胡椒各7.5克。
制法:上为细末,用生姜汁打糊为丸,如梧桐子大。
用法:每次20丸,生姜汤送服,不拘时候。
功效:行气活血。
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