近一年来，豪仔妈妈没有睡过一天安稳觉，因为豪仔患了重度鼾症(OSAS)，她害怕在哪个宁静的夜里，就失去了自己的宝贝。
近日，医院儿童耳鼻喉科，利用无创正压通气技术(CPAP)为豪仔创造了手术机会，日前医生为豪仔手术根除病灶，还豪仔一家久违的美梦。
小儿患重度鼾症父母夜不能寐
3年前，豪仔开始出现睡觉打鼾，一开始她觉得打鼾不要紧，上网一查有人说是睡得香的表现，医院看病。
慢慢的她发觉宝宝打鼾越来越明显，并且经常张口呼吸，感觉脸型都发生了变化，睡觉时气都接不上，非常吓人，做父母的都不敢睡，晚上全程都要看着小孩。
不忍孩子受苦，不想再担惊受怕，医院打听到刘大波教授是这方面的专家，于是不远千里慕名赶来医院就诊。
医生为豪仔做睡眠监测检查
“小孩扁桃体、腺样体均重度肥大，几乎将咽喉堵死。睡眠监测显示，豪仔的呼吸暂停低通气指数高达64，最低血氧饱和度仅46%，说明豪仔缺氧严重，属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)，必须马上治疗。”儿童耳鼻喉科主任刘大波教授说。
手术风险高独创CPAP治疗创生机
对于轻度鼾症患儿，日间手术就能轻松切除病根。但对于重度鼾症患儿来说，手术治疗却凶险万分。
刘大波教授解释道，人的呼吸中枢兴奋性主要由血液中的氧气和二氧化碳共同驱动的，而重度鼾症患儿由于长期的呼吸道阻塞导致二氧化碳的潴留，所以这类患儿的呼吸兴奋性主要由缺氧导致的刺激维持。
如果贸然手术，患儿气道突然完全开放，氧气水平骤然上升，呼吸中枢立刻就失去了缺氧的刺激，很容易出现危险的呼吸抑制甚至停止！
就像一个懒汉，长期缺乏运动，一上来就让他参加百米冲刺，他一定受不了，要循序渐进的锻炼，才能达到恢复正常功能的目的。
刘大波教授为豪仔的“懒汉”呼吸中枢制定了一套渐进式的治疗方案，先采用持续性无创正压通气治疗（CPAP），通过机器把更多的氧气输入到患儿肺部，慢慢将患儿的呼吸兴奋性从二氧化碳驱动调整为氧气驱动，为后期手术创造机会。
带机3个星期后，医生判定患儿适合手术，已于日前为患儿实施睡眠呼吸暂停综合征等离子消融术，手术顺利完成，患儿术后恢复良好，未出现任何并发症。
对持续性无创正压通气治疗（CPAP）在儿童耳鼻咽喉领域的应用，刘大波团队有其独创性与领先性，技术水平在国际范围内亦属领先水平，发表了数篇SCI文章，并出版了国内儿童耳鼻喉领域的首本英文专著《Non-InvasivePositivePressureVentilationforPediatricSleep-DisorderedBreathing》。
刘大波教授表示，除了重度鼾症患儿外，对于一些原因而不能选择手术治疗的鼾症患儿而言，CPAP治疗也是很好的替代治疗方案。
针对国内患儿的实际情况，刘大波团队还开发了CPAP治疗的远程网络监测技术，使CPAP患儿的家庭治疗成为可能，这也是目前国内唯一能进行家庭治疗的方案。
同时，CPAP治疗对于新生儿上气道梗阻、喉畸形、喉软化等危重症的治疗，也是一项开创性的技术手段，尤其是其无创无损伤的特点，对于因某些原因无法手术的患儿来说，是一个良好的选择。
刘大波团队发表的英文专著
这些项目的开展，能够为0-14岁孩子提供睡眠障碍和上气道阻塞的多手段治疗，开创了儿童耳鼻喉领域无创治疗的新领域。
刘大波教授指出健康的儿童睡眠一般不会出现打鼾，凡是睡眠打鼾的患儿均建议行睡眠监测检查。
鼾症可以引起患儿多系统器官发生损害，导致患者生长发育不良，智力下降，影响患儿的听力，社交能力等等，严重的甚至出现肺动脉高压，夜间呼吸困难，甚至危及生命。
所以儿童一旦怀疑鼾症要尽早诊断并干预，减少并发症的出现。
儿童耳鼻咽喉专科
医院儿童耳鼻咽喉科由国内知名儿童耳鼻咽喉专家刘大波组建。科室成医院，多名医生拥有高级职称或博士学历。科室在睡眠呼吸障碍儿童的诊断及治疗、睡眠呼吸障碍儿童实时远程医疗监测方面的技术已达国际水准。科室在国内最早开展等离子技术在儿童耳鼻喉领域应用，是国内第一家开展等离子技术在儿童睡眠障碍治疗的团队，目前已完成儿童上气道等离子手术余台，手术数量和难度领先国内，享誉国际儿童耳鼻喉业界，目前已被指定为低温等离子手术系统的亚太地区培训中心。
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通讯员：儿童耳鼻咽喉科仇书要程超
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