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TUhjnbcbe - 2021/1/28 3:01:00


  家长们非常容易忽视宝宝睡觉打呼的事情——不少宝妈都对孩子打呼的事情不以为然,还会觉得宝宝是因为睡的香才打呼的,其实很有可能是由于某种疾病引起的,严重的还会影响到孩子的身体发育和成长!小儿打呼最常见原因是腺样体肥大。


  腺样体也叫咽扁桃体,位于鼻咽顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,它和扁桃体一样,肩负着人体的免疫防御功能。孩子出生后,腺样体生长发育活跃,到六七岁时达顶峰,10岁以后逐渐萎缩退化。


  如果小儿抵抗力弱,经常感冒,腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生、肥大,并引起相应的鼻塞、流涕、张口呼吸、睡眠打呼、睡眠不安等症状者称为腺样体肥大。本病常见于3~6岁儿童,但部分成人亦可发生,常合并慢性扁桃体炎或扁桃体肥大。

腺样体肥大的危害


  01鼻部症状


  鼻塞为该病的主要症状,由肥大的腺样体和局部积聚的分泌物的阻塞引起,常并发鼻炎、鼻窦炎,可加重鼻塞、流涕等表现。由于鼻塞,患者说话时带闭塞性鼻音,睡眠发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。


  02耳部症状


  腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管阻塞,同时局部炎症可波及咽鼓管黏膜,在咽鼓管阻塞和炎症存在的情况下,鼻咽部分泌物中的病原微生物和*素容易逆行至中耳,引起分泌性中耳炎,导致耳闷、耳痛、听力下降等症状。有时会引起化脓性中耳炎。


  03咽、喉和下呼吸道症状


  因分泌物下流并刺激呼吸道黏膜,引起咽部不适、夜间阵咳、易并发支气管炎。


  04牙齿及颌面骨发育异常


  由于长期腺样体组织增生影响通气,可致张口呼吸,长期张口呼吸会造成齿列不齐,以及颌面骨发育改变,出现腺样体面容。


  由此可见,腺样体肥大的危害较多。当父母发现孩子睡觉时打呼医院耳鼻喉科诊治。


  儿童腺样体肥大在耳鼻喉科是较为常见的一种疾病,目前临床治疗方法以手术治疗为主,效果良好,所以各位家长不用担心。当然,疾病还是应以预防为主,在日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,医院检查是否有腺样体肥大,早期发现,早期诊断治疗。

医院耳鼻喉科

腺样体低温等离子消融术


  低温等离子手术是近年发展起来的一种手术技术,它具有真正的微创优点。等离子刀头的工作温度为40-70℃,属于低温工作环境,等离子刀对骨性结构无破坏,手术更安全、创伤更小,其止血效果好故术中出血极少。用低温等离子刀可以做鼾症矫治、扁桃体切除、腺样体切除、鼻(声带)息肉或肿物切除、过敏性鼻炎鼻黏膜消融减敏等手术。


  比如,腺样体低温等离子消融术,术后患儿没有明显不适感,痛苦小,恢复快。在70°鼻内镜下,可清晰看到肥大的腺样体(图1),切除过程中几乎不出血(图2),故不影响手术视野,切除后咽鼓管及圆枕等正常结构保留完整,后鼻孔开放通畅(图3)。

图1.腺样体切除术前,其堵塞鼻后孔。

图2.腺样体切除术中,手术创面几乎不出血。

图3.腺样体切除术后,两侧后鼻孔显露良好。

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