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TUhjnbcbe - 2020/11/12 16:56:00

病史采集

R.B,45岁,职员,从事运动(自行车跑步)近3年。去年体重显著增加。主诉:急性下腰痛。两年来,他一直抱怨背部腰痛的频繁发作。当他长时间(超过2小时,但疼痛可在30分钟内发生)保持坐姿时加重。长时间行走(尤其是在不平坦的地面上)疼痛加重,卧位减轻。疼痛始于8年前,没有明显的原因。躯干屈曲受限,腰部僵硬感增加。急性腰痛的加重可能与工作职责变化有关:长时间的坐位导致压力增加。在最近停工期间,疼痛减轻,但出现发声困难、咽炎,需要持续清喉,有时吞咽困难达数月之久。采集病史显示,他“一直”(至少27年)有结肠过敏和消化困难症状。大约16年前,他有肾病(结石),次年出现了一些小问题,从那以后就没有再发作。10年来,他晚上总是干咳,对此他并不太重视。他注意到,当他在休假时,干咳减少。定期进行血液和化学分析。他不吃药,只要必要用止痛药止痛。14个月前,因一次创伤,患者的右脚第一跖骨底部微骨折。行走和跑步时仍能感觉到疼痛。此外,14年前,他的右膝盖遭受过扭伤。他接受了物理治疗,但仍抱怨在剧烈的体育活动时有残留疼痛。对于腰部的症状,在过去8年里,他定期接受各种治疗:物理治疗、骨疗法和自我治疗,但没有持久的疗效。根据患者的主诉病史采集我们整理了以下评估表:●时间轴

推理假设

为了构想一个假设,由于过去只针对运动系统的治疗到目前为止还没有定论。因患者现存的症状与他的消化系统及呼吸系统有关,所以我选择首先评估内部功能障碍,这个病人可能有内脏-躯体的代偿。第二种假设也可能与泌尿系统和心理情绪方面有关。

触诊检查

触诊患者的躯干,侧方张力线和斜向张力线都是致密的。触诊控制锚索确定选择侧方张量。我找到了在悬链和下肢远端张量的致密点和一些相关的点。

手法治疗

我处理了最致密的点:anla-th2bi,anla-cl1bi,anla-cp3bi,anla-pv2rt,la-gert,la-cxlft,,anla-ta1lft和an-pebi。

第二次治疗

我在9天后见了患者:患者主诉咽喉不适有所缓解,尤其是在治疗后的头几天更明显。他的妻子说他晚上打鼾少了。在腰部,患者坐位开车在一个半小时有轻微的不适,其他时候都不会重现之前的疼痛。在重新评估后,触觉检查再次确认治疗L-L侧方张量。我处理了以下点:anla-th2bi,anla-lu2rt,anla-pv2rt,anla-sc1bi,anla-sc2rt,anla-cxrt,an-pebi,rela-pvbi,rela-ta1rt。

治疗反馈

在治疗结束时,病人主诉在喉咙和胸部的紧张感减少了。他下周将回去工作,我们将继续跟进。英文原文:

R.B.,45yearsold,employed,ex-sport(cycling-running)past3years.Significantweightincreaseduringpastyear.Presentstatus:acutelumbarpain.

Fortwoyearshehasbeen
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