萍姐：小孩打鼾比成人打鼾危害更大，因为小孩处于生长发育期，这个时间段的睡眠质量、呼吸质量对于孩子成长阶段乃至一生的影响更为深远、重大。我今天讲的睡眠问题就是关于宝宝睡觉打鼾、张嘴呼吸的原因及解决方案。
（提醒：一周内能听到2-3次打鼾就属于病态了）
一、打鼾、张嘴呼吸的原因
1.在睡眠过程中出现明显的打鼾、呼吸困难，如鼻翼翕动、张口呼吸、晨起头痛、口干舌燥等。
2.吸气时胸腹矛盾运动，夜间出汗，出汗仅局限于颈背部。
3.夜间不愿盖被，呼吸停止、继而喘。
4.孩子常呈俯卧位姿，膝部屈曲至胸部，颈部过度伸展，头转向一侧
5.白天乏力、易打瞌睡，已经上学的孩子上课精力不集中，学习成绩下降。
儿童打鼾
有的宝宝白天玩得太累，过于疲惫，晚上睡觉会出现打鼾、张嘴呼吸的情况，只是偶尔一次，家长可以不用担心。但是如果宝宝反复扁桃体发炎、上呼吸道感染、睡眠打呼噜、睡眠不安稳，家长就得注意，这可能是宝宝腺样体肥大的表现。因为80%的宝宝出现打鼾、张嘴呼吸的原因就是腺样体和扁桃体严重肥大。
多数成人、小儿打呼噜是因为先天或后天性疾病引起，如扁桃体肥大、小颌畸形、腺样体肥大、咽腔狭窄或者肥胖等，导致呼吸道不通畅，发出鼾声。人在清醒状态下有自我调节能力，当呼吸道不通时可用口呼吸，而夜间人们睡着后自我调节能力降低，当呼吸道被阻塞后人不自觉，导致缺氧，进而引发系列疾病。打鼾从中医理论讲是因为咽部有炎症，当然还有其他的原因，咽炎是打鼾主要的原因之一。鼾症反复治疗却不断发作的原因是由于咽炎未痊愈。咽炎会导致鼻咽部肌肉变化，导致鼻咽、喉咙肌肉松弛肥大，鼻咽部呼吸的气流被堵塞，当气流通过鼻咽狭窄部位时，产生涡流并引起振动，从而出现鼾声，严重时吸气呼气被彻底堵塞，导致猝死！
1.腺样体肥大
如果你发现其孩子总是有意无意的扣鼻子，而且嘴巴无意识张着，就要仔细观察孩子是不是最近鼻子不通气、还有鼻炎的症状，睡觉是不是有打鼾、张口呼吸的情况。其实这是一个常见病症，称之为腺样体肥大。中医认为腺样体肥大，是因为肺胃积热，虚火上炎导致的，或者是肾阴不足，水不制火导致。肺胃积热源于积食产热，肾阴不足，因为脾胃虚弱进而累及肾，脾不能很好的运送水谷精微为肾提供能量。
2.鼻炎
特殊情况下的偶尔鼻塞（长期的鼻塞考虑鼻炎）：鼻腔内异物过多、感冒等情况下造成鼻塞，鼻子无法顺畅呼吸，因此出现张嘴呼吸的情况。一般通过对源头的解决，就能够消除此症状。由于反复的上呼吸道感染的处理不当或者积食导致脾胃产生了虚火，虚火上攻于鼻部，形成鼻炎。
3.扁桃体三度肿大
如果宝宝每次感冒治愈不彻底，使细菌留在扁桃体腺窝内，当外邪侵袭时，细菌就会活跃起来，导致扁桃体发炎。
中医认为其多为小儿肺弱卫外功能不足，易为邪*侵犯；加之饮食失常致使脾胃运化失健，湿停滞留颃颡、凝聚为痰，痰湿与邪*团结于腺样体脉络，壅遏气血，气血运行不畅渐滞成瘀，以致腺样体肿大。
中医学认为大多数为肺胃积热，虚火上炎，上攻于咽部导致。或因孩子体质虚弱，肾阴不足，肾又主水，所以水不制火，使虚火上炎所致。扁桃体三度肿大是扁桃体肿大最严重的程度，会严重影响到睡眠的呼吸。
如何护理？
中医认为，脾胃为后天之本，气血生化之源。脾虚则肺失所养、易感外邪；脾主运化，脾虚则运化失职，清窍不利，均可导致小儿抗病能力下降，鼻炎长期反复发作。
鼻炎伴脾胃功能差的小儿，主要有以下症状：鼻阻塞呈交替性，时轻时重，鼻涕黏稀，遇寒时症状加重，检查见鼻腔黏膜肿胀色淡，全身症状见食欲欠佳，大便溏，舌质淡，苔白或稍厚，脉缓。中医施治一般从调养脾胃开始，治疗原则一般为健脾益气、袪风通窍。
小儿脾常不足，普遍存在脾胃功能或消化功能差的问题，部分小儿饮食不节，喜用冷饮也影响脾胃。而脾虚易致外感和体内积热而感冒鼻塞等，引发鼻炎临床比较多见。如小儿流涕比较严重，大量鼻涕向后抽吸进入胃，刺激胃黏膜，可引起食欲下降、恶心等消化道症状；治疗鼻炎经常用的抗生素类药物、苦寒类中草药等，都可能引起胃肠道反应，影响脾胃功能。
有鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大的孩子可用推拿手法保健，之前的文章里也有提到。
延伸阅读
年轻的父母都对宝宝的睡眠十分关心，希望孩子有香甜的睡眠。可有些婴幼儿特别容易于睡眠中醒来，这是怎么回事呢?一般说来主要有以下几方面因素：
(1)生理因素：由于婴幼儿神经系统发育尚不完善，神经的兴奋与抑制功能不够协调，易兴奋，稍有外来的刺激则可能引起神经系统的兴奋导致婴儿惊醒，这是一种正常的生理现象，随着婴儿的渐渐长大，神经系统的功能一步步完善，这种生理现象会自然消失。
(2)进食过饱：常言道：“胃不和，卧不安”。有的妈妈不管孩子饿不饿，睡前总要给加餐点心，致使小孩感到不舒服，影响睡眠质量；尤其是吃奶的婴儿，有些妈妈习惯于喂着母乳伴宝宝入睡，结果导致孩子睡时食奶过量，腹胀易醒，醒后年轻的母亲却又立即用奶去安抚，结果形成恶性循环。
(3)疾病因素：小孩肠寄生虫病是幼儿睡觉不稳的最常见的原因。如患寄生虫病会引起孩子消化不良与营养不足，出现贫血、易惊等症状，早期佝偻病的小孩也常睡觉易醒。
(4)环境因素：小孩在睡觉时，室内光线过强，家人在看电视及大声谈话说笑均会干扰幼儿的正常睡眠，易于惊醒；小儿夜间易踢被子，或被子盖得太厚太重，这都会造成孩子睡觉时过冷或过热，引起幼儿烦躁不安、手脚乱动，这亦是睡觉易醒的常见原因。
(5)兴奋过度：有的幼儿白天或睡前游戏玩耍过度，或听了、看了惊险故事、电视。常可造成幼儿入睡困难；即使睡着了，智力发育较好较快的孩子也会“日有所思，夜有所梦”，孩子常可在梦中惊醒。
如何让宝宝拥有健康睡眠？
(1)创造一个良好的睡眠环境。宝宝睡觉的房间要常开窗通风，以保持室内空气新鲜；要拉上窗帘，使室内光线略微暗淡些；不要在房间里大声谈话，要保持安静。
(2)要让宝宝从小养成独睡的习惯。在安排宝宝入睡前半小时，要设法让他安静下来，并和宝宝一起来到床前，将睡觉用的被褥准备好、并注意训练1岁以内宝宝到睡觉时愿意自己躺下睡，不要养成抱睡的习惯。培养2岁的宝宝能自动按时去睡，不需父母陪伴或拍着入睡。3岁以后能自己上床盖被睡觉，不需父母照管。有条件的最好与父母分床，让宝宝独睡小床上，较大的幼儿可睡在另一房间。
(3)睡觉时不要把玩具带到床上，也不要摇晃宝宝或轻拍其身体，更不要讲紧张、恐怖的故事，但可以低声唱一些催眠曲让宝宝在轻松愉快的气氛中入睡