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42岁男子突然尿床,竟跟打呼噜有关 [复制链接]

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很多人小时候

都有过“尿床”的经历

有时梦里想去嘘嘘

结果醒来发现被单已经湿了

但浙江的刘先生没想到

42岁的自己还会经历“尿床”

这到底是怎么回事?

浙江42岁的刘先生近几个月突然出现“尿床”问题,这让他非常难以接受。

一开始是早上醒来发现床单上湿了一块,觉得是最近工作压力太大,累到了,因为难以启齿,并没有想到去看医生。后来“尿床”的频率越来越高,一个星期内出现两三次。

刘先生先去了泌尿外科,一系列检查下来,排除了遗尿症、尿路感染、膀胱炎等问题,听他提起打呼噜厉害的问题,医生便建议他去鼾症专科门诊看看。

刘先生身高近一米八,体重将近两百斤,是最近几年逐渐胖起来的,以前从来没有打呼噜的问题。经过相关检查,他被确诊重度睡眠呼吸暂停综合征。

由于睡眠过程中缺氧严重,到达一定程度后大脑对各系统的调节能力下降,泌尿系统出现障碍,从而导致遗尿。

根据具体情况,医生建议他先佩戴呼吸机,逐渐纠正缺氧问题。因为即使需要手术,在缺氧的情况下进行全麻风险也会相应增加。

打鼾,很多人深受其害,它不只是影响枕边人的睡眠,还会严重威胁到自身健康。

而打鼾危不危险,关键在于是否出现憋气、呼吸突然暂停。

睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍,指的是在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10秒以上(含10秒),或平均每小时低通气次数(呼吸紊乱指数)超过5次,而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征。

●轻度或中度睡眠呼吸暂停,患者只要出现缺氧,心率会上升,就会苏醒、夜尿增加,这是身体的一种保护机制;

●如果发展到重度,大脑一直处于缺氧状态,患者不易苏醒,憋气时间最长接近2分钟,甚至可导致猝死。

作为一种慢性进展性疾病,这种病的患病人群比没有该病症的人群猝死率高出3倍,早发现、早诊治至关重要。

如何初步判断打呼噜时是否可能存在呼吸暂停呢?

1.睡觉时是否出现过呼噜打着打着突然停止,过好半天才会重重吐出一口气或者直接把自己憋醒的情况(可询问床伴)?

2.即使经过一晚上的睡眠,也觉得仿佛没有得到休息,白天头晕乏力、容易疲倦、犯困?

3.刚醒过来时经常感到胸闷或呼吸困难?

如果上述问题的答案是肯定的,同时你的BMI指数(体重kg÷身高m2)>25、患有高血压、高血脂、糖尿病等基础代谢性疾病,又恰好有抽烟、喝酒的习惯,则属于睡眠呼吸暂停综合征的高风险人群,医院就诊检查。

对于确诊睡眠呼吸暂停综合征的患者,戒烟酒,肥胖者减肥及控制饮食,采用有利的睡眠位置,适宜的枕头高低,侧卧睡姿等均可使鼾声减轻。

在治疗上,有非手术治疗和手术治疗两类:

1.非手术

给予无创呼吸机持续气道正压(CPAP)通气(一线治疗)等治疗来改善症状,大大提升患者生活质量,避免出现猝死或其他严重并发症。

2.手术

具体手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度及全身情况来决定,通过手术解除上呼吸道阻塞的病因:如腺样体、扁桃体切除术,鼻腔手术等。

对于成年人的鼾症,可通过开展改良的悬雍垂腭咽成形术,经由切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁粘膜,以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的。

健康广东综合来源:新闻晨报、都市快报、浙医在线、生命时报、广州医院等

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