北京中科白疯医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd同学是干急诊的,昨晚值班,遇到这样一个病人。
什么?没有看错吧?打个呼噜会引起猝死,真的有这么可怕吗?
这事儿还就千真万确。
大家都知道,打呼噜胖子居多。
我原来并不打呼噜,中年发福后,我也开始打呼噜了,但分贝还是比较低的。
打呼噜又称打鼾,是一种普遍存在的睡眠现象,这对于大多数人而言是司空见惯的,故而不以为然,甚至还有人把打呼噜看成是睡得香的表现。
其实,打鼾是健康的大敌,可使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。
夜间因为打鼾造成呼吸暂停时间超过秒容易在凌晨发生猝死。
打鼾是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时,振动气道周围的软组织而引起。在吸气过程中较为明显,呼气过程中也可发生。这种声音有时甚至高达80分贝,不亚于闹市区的汽车噪音。
打鼾一般可分为三类。
第一类:在某些情况下一次性打鼾,如疲劳或过量饮酒后,它对身体健康无损害,无须特别治疗。
第二类:单纯性打鼾,常年发生,尚未损害身体,但可能发展成睡眠呼吸暂停综合症(SAS)。
第三类:睡眠呼吸暂停综合症(SAS),对身体有严重的危害,可能导致夜间睡眠中呼吸心跳骤停、窒息、猝死等。应及时诊断治疗。
睡觉打鼾的原因
1、鼻部原因引起打鼾。鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等。
2、咽部原因引起打鼾。扁桃体及腺样体增大肥大,悬雍垂肥大,软腭肥大低垂,舌体肥大。
3、先天性解剖畸形引起打鼾。下颌骨发育畸形(如小颌畸形),下颌骨后缩等。
4、机能性原因引起打鼾。白天清醒时气道正常,睡眠时气道周围肌肉张力减低,加之仰卧时舌根后坠,造成气道狭窄而出现打鼾。
5、性别的原因。男性打鼾明显高于女性。女性发生率低可能与女性激素有关。
6、内分泌疾病引起打鼾,甲状腺功能减退症。上气道出现粘液性水肿引起气道狭窄,再加之呼吸中枢对低氧,高二氧化碳刺激的敏感性下降,引起打鼾或加重打鼾。随年龄增长,打鼾发生率也上升,这与老年肥胖,神经肌肉功能减退等因素有关。
7、饮酒及服用镇静安眠药抑制呼吸,加重打鼾。吸烟会引起上呼吸道炎性水肿,从而引起气道狭窄。
如果晚上打鼾,且伴有以下症状,则是身体发出的危险信号,需立刻治疗。
1、睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止。
2、睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫。
3、睡不解乏、白天困倦、嗜睡。
4、睡醒后血压升高。
5、睡眠浅、睡醒后头痛。
6、夜间睡眠心绞痛、心律紊乱。
7、夜间睡眠遗尿、夜尿增多。
8、记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低。
9、白天似睡非睡,工作、开会、吃饭时也难以抑制的入睡。
10、阳痿、性欲减退;
11、老年痴呆。
预防打鼾的措施
1、体育锻炼,保持良好的生活习惯。
2、禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。
3、烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重。饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症,尤其是睡前饮酒。
4、肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。我的经验是最起码减轻体重的5%-10%以上。
5、侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个靠垫,有助于强制性保持侧卧位睡眠。
6、病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。
7、喝些热牛奶,用热水泡脚对打呼噜很有帮助,还可以促进睡眠。
特别要注意儿童打鼾
小儿如果夜间睡眠打鼾,睡眠会经常中断,夜间睡不好,白天精神差,食欲差,久而久之导致小儿生长滞后,身高、体重低于同年的正常小孩。
儿童重度睡眠打鼾,常是扁桃体与增殖体肥大有关,需经耳鼻咽喉科医生检查,一旦明确诊断,应及时实行手术切除,术后睡眠打鼾现象可迅速消失,生长发育趋于正常。
在对症治疗方面,最简单的方法是让小儿侧睡,可在背部垫软的物品,防止孩子仰睡.侧睡时,打鼾现象会明显减轻。(图片来源于网络,仅用于公益健康科普,若有侵权,请联系小编予以删除)
超级丁医生:中国红十字会总会高级师资,中国中西医结合学会灾害专业委员会委员,江苏省优秀志愿者,江苏省首届应急救护大赛冠*,中国医疗自媒体联盟江苏分盟专家顾问团成员,江苏省全科医生专家库成员,江苏省优秀基层医师,南通市互联网协会自媒体工作委员会秘书长,南通市十佳医德之星,南通市医学会全科分会委员,南通市中西医结合学会委员,全科副主任医师,参加临床工作20余年,在急救、普外、骨科以及全科领域有一定的经验,是您值得信赖的医生朋友!如需留言咨询请添加超级丁医生的私人
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