重度打鼾30年用坏3台呼吸机一次 [复制链接]

陈先生今年四十多岁，早年开卡车跑长途，长得高高大大的，看起来很健康的样子。然而谁也不知道，他却是个“老病号”，患有“重度睡眠呼吸暂停综合征”已经有三十年了。

“重度睡眠呼吸暂停综合征”这个词大家可能不熟悉，但是说起“打鼾”，大家肯定深有体会，出门在外和人一个房间，常常被打鼾吵得睡不着觉。打鼾有轻有重，困扰陈先生三十多年的老毛病就是“打鼾”里的战斗机——重度打鼾。

说起“重度打鼾”，陈先生满眼都是泪：“睡着睡着就呼吸暂停了，每天晚上都怕一觉睡过去就憋死了，三十多年用坏了三台呼吸机。”多年来，医院，想解决这个老毛病，睡个安稳觉。但是因为陈先生的身体肥胖，脖子粗短，医生们都建议他切开气管后再手术。

听说要“在脖子上动刀子”，陈先生就吓得退缩了。◢

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有没有可以不切开气管就能开展手术的方案呢？

陈先生到处打听，后医院耳鼻咽喉科的张淮主任可以实施“微创鼾症手术”，不用切开气管就能进行鼾症手术，就来到了市二医耳鼻咽喉科咨询问诊。

经过检查诊断，张淮主任精心准备制定了手术方案，为陈先生成功实施了“微创鼾症手术”。

“我以前因为呼吸暂停缺氧，嘴唇是暗紫的，现在是鲜红的了！”陈先生指着自己的嘴唇，用群众最直观的标准描述自己身体的好转。

张淮主任说，从对比数据来看，陈先生术前因为长期睡眠期间缺氧，氧饱和度基本在60-70%左右，术后氧饱和度达到了80-90%，睡眠打鼾症状也大大减轻了，终于可以睡个安稳觉了。◢

接下来，别急着走开哦，小编要带大家来审讯审讯

“重度打鼾”这个可恶的杀手！

小编敢*五毛钱你不知道这个！

司空见惯的打鼾并不意味着睡的香，很可能隐藏了致命危机！据调查显示，40岁以上的人群中有50%的人打呼噜，打呼噜人群中50%的人属于恶性打呼噜，可能引发代谢障碍、心脑血管等疾病。如何预防及缓解打鼾症状，避免致命危险？

打呼噜，可以分为因休息不佳等引起的良性呼噜及病理性恶性呼噜，其中的病理性恶性呼噜会对人体造成不可逆伤害。那么，为什么有些人会打鼾？

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阻塞性睡眠呼吸暂停

人在睡眠状态下，由于舌根后坠，使得气道变窄或者阻塞，气流通过狭窄部位时，发出来的声音就叫打呼噜。

当呼吸道狭窄到一定程度时，会导致呼吸道闭锁，出现憋气现象，医学上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停。呼吸暂停的时间越长，危险越大。

▲打呼噜憋气时的口咽部情况

2

打鼾人群的特征

①一般来说，有身材偏胖、脸部较圆、脸上的肉比较虚、下颌窄、鼻子比例偏小等特征的人易发生打鼾；

②睡觉时会出现憋气，甚至憋醒猛然吸一口气的现象；

③白天易困倦，注意力不集中，记忆力减退等。

3

特殊人群

5.6%的儿童有打鼾现象，儿童时期发生腺样体肥大，堵住后鼻孔时，得张嘴喘气。但鼻子不喘气会引发废用性萎缩，影响鼻子正常发育，形成腺样体面容。若不及时治疗，可能引起上下颌的咬合关系错位，造成成年时的睡眠疾病。

人一生中有30%的时间都在睡觉，良性打鼾稍作调整即可恢复正常，但若是病理性恶性打鼾，会引发哪些问题？

1

睡眠质量降低

反复性的呼吸暂停，会造成人体内血氧饱和度下降和二氧化碳潴留，使患者睡眠质量降低，即使睡了七八个小时，白天依旧易困倦、疲劳。最

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猝死

呼吸道通气功能障碍会导致心脏供氧不足，心脏处于收缩期，可能引发猝死。

若呼吸暂停10秒以上或者在一小时内发生5次及以上时，医院就诊。

3

肝功能下降

当心脏供养不足时，会引发代谢障碍，使脂肪堆积在肝脏，可能出现脂肪肝，导致肝功能下降。

4

高血压

据统计，87％的睡眠呼吸障碍患者中伴发有高血压。睡眠时打呼噜憋气会出现缺氧症状，当血液中的氧饱和度下降时，身体为了输送更多的氧气，血压就会升高。因此，打呼噜憋气的患者往往伴有高血压。

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心脑血管病

由于打呼噜憋气时人体缺氧，会引起冠状动脉内皮损伤，脂质在血管内膜沉积，红细胞增多，血液黏度随之增加，最终引发各类心脑血管疾病，如：血栓、中风、心绞痛、心肌梗死等，且患者在睡眠中突发心肌梗死和脑梗塞的几率是正常人群的3倍！

另外，在治疗心血管疾病时，不要忽视打呼噜憋气对心血管病的危害。

打鼾，可能引起一系列疾病，甚至在睡梦中死亡，全球每天有人因其死亡。如何预防、避免打鼾？

1

清洁鼻腔

鼻子是呼吸道的门户，尽可能用鼻子呼吸，同时做好鼻腔的清洁工作。在洗完脸后，每天冲洗一次鼻腔，鼻塞患者可在晚上睡觉前用盐水冲洗鼻腔。

床上用品残留的尘螨、皮屑等过敏源会加重鼻腔堵塞，需及时清洁、更换。

2

调整睡姿

平躺睡觉特别容易引起舌根的后坠，舌根后坠包括软腭后坠，很容易阻塞呼吸道引起打鼾，改善睡姿可以帮助预防并缓解打呼噜。

建议侧卧位，枕头与肩部呈90°，且打鼾者不适宜会深陷的枕头，可用荞麦皮枕。同时用浴巾卷一个长条放在身后，以刺激翻身，避免平躺睡。

3

减轻体重

肥胖人群易打鼾，他们的脂肪层比较多，脸颊两侧及脖子等处有赘肉，有可能使呼吸道坍塌，导致打鼾。减肥后减少脂肪层，可以缓解打鼾症状。

4

戒烟限酒

吸烟会造成人体慢性缺氧，喝酒及镇静药物会使喉部咽部肌肉松弛，更易打鼾，尤其是睡前4-5小时饮用酒精，大大增加打鼾几率。但平时可适当多饮用水。

当打鼾症状较为严重时，可采取治疗手段。

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口腔矫正器

使用口腔矫正器，可以帮助在睡眠时下颌往前伸，以带动口腔的软组织向前移，起到通畅呼吸的作用。

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呼吸机

呼吸机产生气压，可以帮助打开梗阻的气道，使空气进入呼吸道，改善睡觉打呼噜憋气的情况。

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手术治疗

针对咽部结构有问题或是鼻腔有病变等患者，根据需要进行手术治疗。典型的后果即是车祸，在美国，患者发生车祸的概率是常人的2-3倍。