上次的内容我们探讨过，单纯的UPPP手术远期有效率仅50％左右。舌咽平面手术是目前OSAHS外科治疗的难点。舌体富含血管神经，其复杂的解剖结构、术后易发生出血及窒息等并发症成为临床医师回避舌咽平面手术的主要原因，目前临床应用的舌根手术疗效各不相同，有没有一种有效、适用性强的手术方法“一统江湖”呢？今天，我们来讲舌根大部切除术。
经典的舌根部分切除术是通过手术的方法直接切除部分肥厚的舌根，一般是舌根体积的1/3，从而打开舌咽通道，治疗OSAHS。舌根部分切除术有多种方法，如采用激光、电刀，射频或低温等离子刀楔形切除舌后部组织。学者们不断探索切除方法和切除范围，手术效果各不相同。由于切除的范围仅为舌根部分，导致了这种术式的疗效不甚，如何提高疗效呢，就是将切除的范围扩大到全部舌根。
舌根部存在一个安全范围，手术操作时紧密围绕安全范围实施，就可以做到舌根的大块切除，我们来看一下这个范围。
只要沿着这个界限进行操作，就可以将舌根部分切除术升级为舌根大部切除术，手术效果如何，我们可以看下面的图。可以看到舌根平面气道的明显增宽。
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