美国一项研究发现!
患有睡眠呼吸中止症的患者
经常打鼾,
头盖骨的厚度比正常人
还要再薄0.公分
这恐怕会造成保护大脑脊髓的缓冲液体外流,诱发自发性脑脊液漏,进而出现痴呆、昏迷以及中风的现象,最严重可以导致死亡
综合外媒报导,印第安纳大学一项最新研究中,发现患有睡眠中止症的人,头盖骨的厚度比正常人平均还要再薄0.公分,正常人的头盖骨平均厚度有1公分。研究透过扫描位年纪介于40岁到60岁的受试者头盖骨,其中56人因为患有中度或是重度的睡眠呼吸中止症,睡觉时常会打鼾,发现除了头盖骨较薄以外,男性患者则占较多数。
印第安纳大学的瑞克.尼尔森(RickNelson)博士指出,阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)是一种会让头盖骨变薄的疾病,而当人的头盖骨变变薄达0.1公分时,是相当危险的,因为有可能让保护大脑脊髓的缓冲液体外流,诱发自发性脑脊液漏,患者可能会出现痴呆、昏迷以及中风的现象,最严重可以导致死亡。
尼尔森更进一步指出,目前还尚未找到睡眠呼吸中止症让头盖骨变薄的真正原因,以及诱发自发性脑脊液漏的机率,“必须透过更深入的研究,才可找到解答。”唯一可以确定的是,睡觉经常会打鼾的民众应更注意自己的身体健康状况。
睡眠呼吸中止症发生在喉咙附近的软组织松弛时,造成上呼吸道阻塞。症状更会导致大脑缺氧,让患者在整个晚上都固定会醒来。常见症状包括在睡眠时的大声打鼾,喘气以及发出呼噜声。打鼾虽然是睡眠呼吸中止症的症状之一,但并不是所有打鼾的人都有这种疾病。大多数的患者会在睡眠时佩戴氧气面罩或使用口腔装置来保持呼吸道畅通。
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A
治疗
1、一般治疗:
生活方式管理:肥胖和超重是SAS的高危因素,因此对于肥胖/超重患者,首先应控制饮食,运动锻炼,戒烟酒,必要时减肥治疗以达到体重降至正常范围;
体位训练:侧位睡眠,抬高床头;
避免用镇静剂;
2、药物治疗:疗效不肯定。
目前临床有应用乙酰唑胺属于碳酸酐酶抑制剂,通过刺激通气改善呼吸紊乱,提高睡眠质量。
而抗癫痫药物唑尼沙胺中的磺胺酰基同样具有碳酸酐酶抑制作用,碳酸酐酶抑制剂可缓解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠呼吸暂停症状,同时还能控制肥胖患者的体重。
3、手术治疗:
鼻腔手术:鼻中隔矫正术、鼻息肉摘除术等悬雍垂软腭咽成形术(UPPP)是目前最常用的手术方法;
其他有激光辅助咽成形术;低温射频消融咽成形术;正颌手术。
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鼾症患者要注意什么?
1、增强体育锻炼,保持良好的生活饮食习惯。
2、避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。
3、对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。
4、鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。
5、睡前禁止服用镇静、安眠药物,特别是老年朋友,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。
6、采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。
鼾症专家刘大顺
医院耳鼻喉医学博士
擅长各种鼻炎手术、儿童腺样体扁桃体手术、中耳炎根治及头颈部肿瘤手术治疗;特别擅长慢性鼻窦炎的手术治疗;尤其对鼾症治疗有更深的研究,是目前国内成功完成鼾症手术-UPPP手术最多的临床医生之一。
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