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走进亚专科低温等离子消融,治好了三岁 [复制链接]

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莹莹是个聪明漂亮的小姑娘,今年刚满三岁。但活泼可爱的女孩如今有了个“坏习惯”:近四个月来每天晚上像大人一样鼾声如雷。她翻来覆去睡不踏实,甚至有时候打鼾中间停止,突然没声了,好长时间才会继续呼吸。孩子睡不好,家长也跟着着急,上个月,家长带着莹莹来到大医二院耳鼻喉科就诊。

耳鼻喉科主任王吉喆经过检查给出的诊断是:扁桃体和腺样体肥大导致的儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征。王吉喆表示,患病的儿童会出现耳朵闷、鼻子难受,因此不少家长会带着孩子看鼻子和耳朵,往往在一定程度上耽误了最好的治疗时间。

扁桃体大家都清楚,那么腺样体又是什么呢?王吉喆解释,腺样体又叫咽扁桃体、增殖体,位于鼻咽部,也就是鼻腔的后方,张嘴是看不到的,是婴儿出生时鼻咽部即有的淋巴组织。它会随着年龄的增大而增生,6岁时达到最大程度,以后逐渐退化。若增生过大对邻近器官甚至全身健康都会造成影响,称腺样体肥大。然而,这种病除了会引起张口呼吸、打鼾甚至呼吸暂停之外,还会导致鼻窦炎、分泌性中耳炎,时间久了还会影响上颌骨发育,导致齿列不齐,甚至造成患者长得像猪八戒一样的“腺样体面容”。由于扁桃体、腺样体肥大引起睡眠不足、持续缺氧,孩子的智力、生长发育都会受到影响。患者若经过一个月左右保守治疗,症状没有得到明显好转,最好尽早采取手术治疗。

采访中笔者了解到,莹莹入院时检查表明,她鼻腔通气不畅,耳闷听力下降,鼻咽侧位X光提示肥大的腺体占据鼻咽通气道的三分之二以上。最终,孩子在大医二院耳鼻喉科成功做了手术。内窥镜下低温等离子消融术治疗扁桃体、腺样肥大,损伤小,出血少,术后没有出血,年龄2.5周岁以上或15公斤以上者就可以实施手术。患儿术后几乎感觉不到疼痛,免疫功能3~5个月后逐渐恢复正常。该科每年接诊此病患儿余例,全麻下的手术治疗日后对孩子的智力、学习成绩毫无影响。

连线医生:王吉喆

大连医科大学附属二院耳鼻喉科主任、教研室主任、教授、辽宁省医学会嗓音学会副主任委员、大连市医学会耳鼻喉分会副主任委员,擅长儿童扁桃体及腺样体肥大的内窥镜下低温等离子消融手术,咽喉部良恶性肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征、嗓音疾病的手术治疗,咽喉部恶性肿瘤的早期诊断,喉癌全喉切除术后发音重建等。

出诊时间:每周二、四上午

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