腺样体肥大案例分享
小周，今年5岁，前段时间经常感冒，每次感冒后都会出现鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，时常翻身，仰卧时更明显。对于小周的这些症状，一开始家里人并不在意，觉得就是普通感冒引起的，甚至妈妈认为孩子打呼噜是睡得香的表现，直到有一天小周由于睡觉差点喘不上气而突然惊醒大哭，这才意识到问题的严重性。
经朋友介绍，慕名前来就医，经检查确诊为腺样体肥大。在我院接受微创手术后，第一次来复查，恢复的很好，妈妈说孩子现在好多了，睡觉也不打呼噜了，也不张口呼吸了，鼻子也通畅了，小周还高兴的为大家唱起了歌......
东莞国岸耳鼻喉科郭明主任指出，腺样体肥大是儿童耳鼻喉最常见的疾病之一，这个问题如果处理不好，会影响孩子的智力和生长发育，甚至连容貌颜值都会受损。家长朋友们一定要引起重视，今天我们一起来了解腺样体肥大...
什么是腺样体肥大
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体在出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。
腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，夜间会加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿经常翻身，仰卧时更明显，严重时会出现呼吸暂停等症状。
本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。
常见病因
急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。
导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎、鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。
本病也常常有家族遗传史。
疾病危害
01
易形成“腺样体面容”
由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱。
严重的情况下，面部的发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等。
面部肌肉不易活动，缺乏表情，长得像猪八戒或丑小鸭，医学上称之为“腺样体面容”。
02
易引起其他并发症
腺样体肥大造成鼻子发堵，使患儿的鼻涕倒流向咽部，引起阵阵咳嗽。
分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，说话时带闭塞性鼻音，容易患气管炎。
咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，并持续复发难治愈，造成听力减退。
导致呼吸道感染引起鼻窦炎。
03
易影响孩子的生长发育
患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
腺样体增大合并扁桃体增大，还会造成阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，睡觉打鼾的同时还会出现呼吸暂停、咳嗽或者窒息，使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育供氧不足，引起促生长激素分泌减少，这不但影响孩子的身高，使其身体抵抗力下降、脾气暴躁，还将影响到孩子今后的智力。
腺样体肥大患儿还容易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。
看到这里，家长会问，腺样体肥大如何治疗比较好？保守还是手术？
郭明主任介绍，正常的腺样体生长会在成年后自行萎缩，很多患儿家长不想孩子手术遭罪，便寄望于病理性的腺样体肥大也自行萎缩。但病症发生在小儿生长发育阶段，拖延下去造成的损害是不可逆的。一般来说，经过规范的评估，如果一个月服药保守治疗效果不佳，建议还是在符合手术适应症的条件下尽早治疗。
治疗方法
04
保守治疗
注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。
养成定期进行体格检查的良好习惯，及时发现病灶及时治疗。
05
微创治疗
如保守治疗无效，腺样体肥大具复发性、感染性、持续性的患者，应尽早手术切除腺样体。
推荐技术——美国冷融专利技术，该技术打破了传统激光、微波治疗高温消融的弊端，采用美国冷融专利技术特有的低温等离子动能，以40℃左右的温度对腺样体病灶组织进行低温消融，消除病灶，以恢复正常通气作用。该技术借用高清喉内窥镜系统，把病变组织放大上百倍，手术视野更清晰，操作更简单精准。仅需要十几分钟的消融即能完成手术，整个过程没有痛感苦，不出血，手术时间短，是目前治疗腺样体肥大最理想的方法。术后恢复快，不影响正常的生活和学习。
疾病预防
1、对腺样体肥大不能轻视，要早期发现，早期治疗。当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时，要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病，还要检查是否有腺样体肥大。
2、在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间，应提高预防，如尽量避免小孩长期感冒，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，医院诊断治疗。
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